Сон по 18-20 часов в сутки – это патология, именуемая синдромом спящей красавицы или синдромом Клейне-Левина. Расстройство сопровождается сильной сонливостью, которую трудно побороть. Человек поддаётся зову организма и спит максимально возможное количество времени.
Разбудить человека в таком состоянии достаточно сложно. Если получится это сделать, после пробуждения он будет разбитым, из-за чего приступ непреодолимой сонливости повторится вновь, а человек опять уснёт на десяток часов.
Описание
Синдром Клейне-Левина — редкое и плохо изученное заболевание. Случаи его возникновения единичны, а точные причины — неизвестны.
Длительный сон при такой патологии безвреден для здоровья. Однако постоянное нахождение в постели мешает нормальной жизни. У человека снижается работоспособность, появляются проблемы в личной жизни, снижается успеваемость в учёбе.
Симптомы патологии возникают и исчезают спонтанно. После 25 лет заболевание почти не встречается. Со возрастом расстройство сна проявляется всё реже, а затем и вовсе внезапно проходит.
В МКБ-10 — международной классификации болезней 10-го пересмотра синдром Клейне-Левина относится к болезням нервной системы, а точнее – к подкатегории заболевания сна. Синдром спящей красавицы обозначается кодом G47.8
Симптомы
Ниже представлены симптомы по значимости. Первыми описаны основные признаки синдрома, затем по убыванию отражены менее значительные проявления.
Отметим, что синдром спящей красавицы редко связан с эпилепсией, хроническим стрессом или апноэ сна.
Интересный факт: синдром Клейне-Левина чаще всего встречается у мальчиков-подростков и мужчин в возрасте 18-25 лет.
Увеличение сексуальной активности и повышение аппетита — важные критерии синдрома спящей красавицы. Однако эти признаки не 100% указывают на заболевание.
В исследовании у некоторых женщин расстройство возникало перед менструальным циклом. Однако в их случае были другие симптомы — повышенный аппетит, усиление сексуального желания и депрессия. Также, у них наблюдались многодневные, но редкие эпизоды гиперсомнии, что характерно для синдрома спящей красавицы.
При расстройстве сна отмечается агрессивность, раздражительность, негативная реакция на свет и шум. Вдобавок могут наблюдаться потливость, потемнение кожи вокруг глаз, синий оттенок кожи рук и ног.
Причины
Точные причины расстройства не определены, поэтому специалисты лишь предполагают связь заболевания с другими патологиями.
Опишем факторы, которые увеличивают риск синдрома Клейне-Левина:
- Заболевания и опухоли нервной системы (инфекционные, аутоиммунные энцефалиты, патологии гипоталамуса — отдела головного мозга, отвечающего за циклы сна и бодрствования).
- Травмы головы.
- Нарушение обмена веществ.
- Патологии эндокринной системы.
- Аутоиммунные заболевания.
- Хронические стрессы.
- Инфекции дыхательных путей.
- Последствия анестезии.
- Генетические факторы, вызывающие гибель нервных клеток «бодрствования». В этом случае также отмечается дефицит орексинов — нейропептидов, влияющих на сон.
- Нарколепсия — погружение в сон на «ровном месте».
Диагностика
При обнаружении синдрома спящей красавицы у себя или у близкого человека нужно обратиться к доктору. Проблемой занимаются врачи-неврологи и сомнологи.
После осмотра и расспросов про симптомы врач отправит пациента на полисомнографию — диагностику сна в медицинском центре. Для её прохождения исследуемый приходит вечером в специализированное учреждение, где его готовят ко сну с подключенным оборудованием. Перед процедурой к нему крепят датчики, отслеживающие дыхание, пульс, уровень кислорода в крови, активность мозга и прочее. Данные передаются на компьютер медперсонала, с помощью которого специалисты в реальном времени смотрят за показателями сна.
На полисомнографии синдром спящей красавицы проявляется сокращением времени быстрого сна. Из-за этого ухудшается качество сна. Грубо говоря, 8 часов сна у такого больного эквивалентны 2-3 часам отдыха здорового человека. И чтобы получить норму здорового сна, пациенты с синдромом Клейне-Левина спят более 18 часов.
Полисомнография также показывает задержки при смене фаз сна. Получается, что следующая стадия сна долго не наступает, и человек может часами пребывать в одной фазе.
Дополнительно в диагностических целях проводится MSLT-тестирование (множественный тест латентности ко сну), которое определяет потребность человека в сне. MSLT обычно проводится после полисомнографии.
Во время MSLT-теста пациент несколько раз пытается уснуть за определённый период. Специалисты, находящиеся неподалёку, с помощью полисомнографического оборудования фиксируют время каждого засыпания. Чем быстрее человек погружается в сон, чем больше это указывает на синдром спящей красавицы. Патологией считается, когда среднее время засыпания менее 5 минут.
Иногда пациента направляют на ЭЭГ — электроэнцефалографию. Однако существенных изменений в мозгу при этом расстройстве исследование обычно не показывает.
Компьютерная томография головного мозга, проводимая во время приступа гиперсомнии, демонстрирует нарушения функций гипоталамуса. Напомним, что гипоталамус отвечает за течение циклов сна и бодрствования.
Лечение
Синдром спящей красавицы не лечится каким-то особым методом. Воздействуют лишь на симптомы и частоту приступов заболевания.
Для купирования расстройства применяют психостимуляторы, большая часть которых запрещена к свободному применению. Препараты этой фармакологической группы хорошо снимают сонливость, однако имеют огромный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Эмоциональное состояние, которое важно при синдроме Клейне-Левина, эти средства не улучшают. Поэтому их использование может быть временным, и только по назначению врача!
С синдром спящей красавицы могут справиться средства от эпилепсии. Например, карбамазепин.
Для лечения расстройства также назначались препараты, применяемые для нормализации сна. Здесь подразумеваются антидепрессанты, анксиолитики, транквилизаторы и нейролептики. Однако эти средства слабо влияли на приступы синдрома Клейне-Левина.
Есть сведения, что препараты лития помогают при синдроме спящей красавицы. Курс назначается на 3 недели — как раз на среднюю продолжительность ежедневных приступов. Средства выписывает лечащий врач.
Симптоматическое лечение включает варианты психотерапии. Сюда относят психоанализ, работу с повышенным сексуальным влечением, нормализацию пищевого поведения.
Дополнительно назначают ноотропы для улучшения работы головного мозга и нормотимики — препараты, нормализующие настроение. Эти средства стимулируют мыслительные процессы, снимают раздражительность и агрессивность, вызванные синдромом. Впрочем, такие препараты используют редко.
Профилактика
Следующие советы предотвратят первичное или повторное появление синдрома:
- Необходимо спать по 8-9 часов в сутки. Старайтесь не растягивать сон, но и не сокращать часы отдыха.
- Ложиться спать и просыпаться нужно в одно и то же время. Режим способствует правильному течению циклов сна и бодрствования.
- Днём можно спать не более 2 часов.
- За 1-2 часа до сна следует уменьшить физическую активность. То есть, не нужно играть в подвижные игры или заниматься спортом.
- Не рекомендуется играть в компьютерные или мобильные игры перед сном.
- Не нужно пить или есть на ночь продукты, возбуждающие нервную систему. Это кофе, все виды чая, кола, горький шоколад.
- Не следует объедаться перед отходом в постель, а также не нужно ложиться спать голодным.
Видео по теме: