Полисомнография выявляет нарушения работы организма во время сна. Этот вид диагностики полностью безопасен, так как всё исследование проводится пока человек спит. Исследование сна назначают детям, беременным женщинам и пожилым людям. У него нет противопоказаний, потому на обследование могут направить при любых нарушениях сна.
- Показания к полисомнографии
- Противопоказания
- Как проводится полисомнография
- Какие показатели считывает полисомнография
- Стационарная и мобильная полисомнография: плюсы и минусы
- Как готовиться к полисомнографии
- Часто задаваемые вопросы по проведению полисомнографии
- Комфортно ли спать с датчиками?
- Можно ли ходить в туалет во время полисомнографии?
- Чувствуются ли электрические импульсы, отходящие от датчиков?
- Что если я не усну во время полисомнографии?
- Можно ли пройти полисомнографию бесплатно?
- Сколько стоит пройти полисомнографию?
- Есть ли аналоги полисомнографии?
- Где можно сделать полисомнографию?
Показания к полисомнографии
- Лунатизм (сомнамбулизм) — бессознательное хождение во сне;
- Бруксизм — ночной скрежет зубами
- Сонный паралич — состояние, когда просыпаясь, тело не слушается вас;
- Частые ночные пробуждения;
- Бессонница;
- Разговоры во сне (сноговорение);
- Постоянная сонливость (гиперсомния);
- Ночные кошмары;
- Апноэ — остановки дыхания во сне;
- Нарколепсия — непреодолимое погружение в сон в любой момент;
- Энурез — недержание мочи во время сна;
- Синдром беспокойных ног — непроизвольные движения ногами в процессе сна;
- Эпилепсия;
- Сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие бессонницу;
- Нарушения сна при сахарном диабете;
- Бессонница, связанная с эндокринными заболеваниями (болезни щитовидной железы, надпочечников, половых желёз);
- Черепно-мозговые травмы.
Таков список показаний у взрослых. У детей он дополняется следующим:
- СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности;
- Ухудшение памяти;
- Нервные «тики».
- Навязчивые действия, повторяемые раз за разом;
- Заикание;
- Подёргивания во сне;
- Нарушения сна, связанные с постоянным плачем;
- Задержка развития.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний у этого метода диагностики нет. Однако если у вас выявились ОРВИ либо прочие инфекционные заболевания, советуем повременить с прохождением полисомнографии. Помимо этого, не рекомендуется проводить обследование сна при обострении хронических заболеваний. Это может помешать врачу-сомнологу поставить правильный диагноз.
При улучшении состояния можно обратиться к врачу, которые направит вас на исследование.
Как проводится полисомнография
Прежде чем исследовать сон, определяют место проведения полисомнографии. Это может быть стационар медицинского центра либо дом пациента. Для домашней диагностики нужно правильно оборудовать комнату, чтобы пациенту ничего не мешало во время сна. Реализовать это на практике сложно, дорого и долго. Потому в большинстве случаев полисомнографию проводят в специализированном учреждении.
Диагностика проводится ночью, поэтому пациенту нужно прийти в стационар за несколько часов до сна. Точное время укажет врач.
Перед обследованием к пациенту крепятся датчики, которые собирают данные об активности мозга, работе сердца и пр. Помимо этого, в ноздри ставятся трубки, с помощью которых регистрируется дыхательная функция. На указательный палец ставится пульсоксиметр — прибор, следящий за пульсом и уровнем кислорода в крови.
Подготовка к полисомнографии занимает 30 минут. При этом электроды и аппаратуру ставят так, чтобы человеку было комфортно спать со всем этим оборудованием.
По завершении подготовки специалист проверяет работу подключенного оборудования.
После всего человек засыпает, и приборы начинают регистрировать всё происходящее внутри и снаружи тела. Информация о сне в реальном времени передаётся на компьютер медперсонала, дежурящего в другой комнате и наблюдающего за пациентом через монитор. Да, весь сон записывается на камеру. Это нужно, чтобы выявить возможные подёргивания тела, остановки дыхания во сне и эпизоды лунатизма.
После пробуждения датчики снимают, и специалисты приступают к расшифровке диагностических данных. За результатами полисомнографии пациент приходит через 1-2 дня. В некоторых клиниках результаты готовы уже через несколько часов.
При исследовании сна у детей их сопровождает один из родителей.
Какие показатели считывает полисомнография
- Работу сердца. Определяется с помощью ЭКГ — электрокардиограммы. Специалисты отслеживают возбудимость и сократимость миокарда.
- Активность мозга. Применяется ЭЭГ — электроэнцефалография. Датчики, расположенные на голове, фиксируют импульсы головного мозга во время сна.
- Дыхательный ритм. С помощью трубок в ноздрях специальный аппарат определяет ритм вдохов и выдохов.
- Движения глаз. Датчики, расположенные на лице вблизи глаз, помогают узнать, двигаются ли глазные яблоки во время сна. Обычно движения глаз под закрытыми веками характерно для быстрой фазы сна.
- Мышечная активность. Во время полисомнографии собираются данные о тонусе лицевых мышц, мышц ног и рук. Для этого в исследование сна включена электромиография, которая и учитывает активность мышц.
- Насыщение крови кислородом. На палец надевается пульсоксиметр — своеобразная «электронная прищепка», с помощью которой определяют уровень кислорода в крови. Вдобавок устройство мониторит пульс в течение всего обследования.
- Наполнение живота и грудной клетки во время дыхания.
Не все вышеперечисленные показатели исследуются с помощью датчиков, прикреплённых к телу. Чтобы получить более достоверные данные, процесс исследования регистрируют на инфракрасную камеру. Устройство снимает в полной темноте, что помогает выявить все движения тела во сне, которые не улавливаются датчиками.
Стационарная и мобильная полисомнография: плюсы и минусы
Исследование сна, проводимое в стационаре, контролируется врачом, причём часто не одним. В таком случае специалисты анализируют ситуацию в реальном времени. А значит результаты обследования будут достовернее. Кроме того, при возникновении неполадок медперсонал может экстренно поправить ситуацию и восстановить работу приборов. Впрочем, на практике такое встречается очень редко.
Стационарное оборудование точно выявляет нарушения сна, в отличие от мобильной установки для полисомнографии. Однако для проведения стационарной диагностики необходимо посетить центр исследования сна. Минусом также является посторонняя обстановка в палате, которая может мешать засыпанию.
Мобильная полисомнография менее точна в диагностическом плане. Зато проводится дома у пациента в комфортных условиях. Этот вид исследования собирает не все возможные данные о сне. При этом рядом обычно нет специалиста, который бы следил за процедурой. Вся информация о сне собирается как есть и передается в компьютер мобильной установки.
Организовывать запись сна на видео придётся самому. При том, что записывать сон следует на инфракрасную камеру, снимающую в темноте.
При прохождении процедуры желательно, чтобы кто-то следил за сном и работой аппаратуры. Если такого человека нет, из-за вероятных неполадок проведение полисомнографии может сорваться. И тогда придётся ждать следующего раза, чтобы повторить процедуру.
Как готовиться к полисомнографии
В основном все рекомендации по подготовке к исследованию сводятся к разгрузке нервной системы и снижению стресса.
- За 2-3 дня перед процедурой старайтесь спать по 8 часов в сутки.
- Также, за 2-3 дня не разгоняйте психику перед сном бурными беседами, просмотром остросюжетных фильмов или сериалов.
- За неделю ограничьте потребление кофе и крепкого чая. Если не можете от них отказаться, пейте по 1-2 чашки того или другого напитка в первой половине дня.
- Не пейте спиртное и напитки с высоким содержанием кофеина. Алкоголь и газированные энергетики стимулируют нервную систему, что может исказить результаты полисомнографии.
- Не принимайте лекарства со стимулирующим действием. Если вы приняли такой препарат, расскажите о нём специалисту перед исследованием.
- За несколько часов до процедуры примите душ. Возьмите одежду для сна, если такая есть.
- Накануне процедуры не переедайте, не мажьтесь кремом для тела и не пользуйтесь духами.
- На исследование можно взять подушку из дома, которая поможет вам уснуть. Если полисомнография проводится ребёнку, захватите ему игрушку, с которой он любит спать.
- Напоследок, не забудьте предметы личной гигиены и вторую обувь.
Часто задаваемые вопросы по проведению полисомнографии
Комфортно ли спать с датчиками?
После присоединения датчиков может возникнуть дискомфорт. Но спустя 10-15 минут пациент его уже не ощущает. Правильно установленное оборудование не мешает засыпанию и сну в целом. Спать можно в любой удобной для вас позе.
Отклеивание датчика сразу заметят специалисты, следящие за вашим сном в стационаре. В таком случае сотрудник персонала оперативно прикрепит его на прежнее место.
Можно ли ходить в туалет во время полисомнографии?
Современное оборудование для полисомнографии передаёт данные по беспроводному каналу. Пациент не зависит от кровати, поэтому посещать туалет во время исследования можно, и даже не раз.
Чувствуются ли электрические импульсы, отходящие от датчиков?
Никаких электроимпульсов во время процедуры человек чувствовать не будет. Сон во процессе исследования ничем не отличается от вашего привычного постельного отдыха. Оборудование абсолютно безвредно для сердца, головного мозга и организма в целом.
Что если я не усну во время полисомнографии?
При трудностях с засыпанием пациенту могут дать седативное средство, которое не вмешивается в циклы и фазы сна. На результат исследования снотворное тоже никак не влияет.
Можно ли пройти полисомнографию бесплатно?
По полису ОМС нельзя пройти исследование бесплатно. Однако с полисом ДМС (добровольного медицинского страхования) можно обследоваться с минимальными денежными затратами. Правда, не во всех медицинских учреждениях. Да и сам полис ДМС стоит от 17 000 руб в год.
При всей дороговизне полисомнография — единственное исследование, которое с 99%-ной точностью расскажет о всех ваших проблемах со сном.
Сколько стоит пройти полисомнографию?
Средняя цена по России находится в диапазоне от 14 085 до 74 860 руб. В Москве исследование сна можно найти по цене от 15 000 руб. (информация на февраль 2020 года).
Есть ли аналоги полисомнографии?
Заменить такое информативное исследование как полисомнография, увы, нечем. Конечно, существуют кардиореспираторный мониторинг, с помощью которого выявляют храп или апноэ. Однако этот вид диагностики определяет лишь нарушения дыхания во сне. Общей картины о качестве сна такой мониторинг не даёт.
Где можно сделать полисомнографию?
Исследования сна проводят в специализированных сомнологических центрах. Как правило, такой центр легко найти в крупных городах. Однако в регионах подобные учреждения – редкость.
На этом всё. Спокойных вам снов!
Видео по теме полисомнографии